1. A GYÓGYSZER NEVE
Loceryl 50 mg/ml gyógyszeres körömlakk
2. MINŐSÉGI ÉS MENNYISÉGI ÖSSZETÉTEL
Hatóanyag: 50 mg amorolfin (55,74 mg amorolfin-hidroklorid formájában) 1 ml oldatban.
A segédanyagok teljes listáját lásd a 6.1 pontban.
3. GYÓGYSZERFORMA
Gyógyszeres körömlakk.
Tiszta, színtelen vagy csaknem színtelen oldat.
4. KLINIKAI JELLEMZŐK
4.1 Terápiás javallatok
Legfeljebb két körmöt érintő dermatophytonok, sarjadzó- és penészgombák okozta mycosisok kezelése, amelyben a körömmátrix nem érintett.
4.2 Adagolás és alkalmazás
Adagolás
A Loceryl gyógyszeres körömlakkot hetente egy alkalommal kell az érintett kéz- vagy lábkörmökre felvinni.
Az alkalmazás módja
-
A Loceryl gyógyszeres körömlakk első alkalmazása előtt a kezelendő körmöket, különösen a körmök felszínét a mellékelt körömreszelővel olyan alaposan le kell reszelni, amennyire csak lehetséges. Ezt követően a mellékelt, alkohollal átitatott tisztítókendővel a körmöket meg kell tisztítani és zsírtalanítani kell. A Loceryl gyógyszeres körömlakk ismételt alkalmazásakor a lakk maradványait az alkohollal átitatott törlőkendővel el kell távolítani, majd az érintett körmöket szükség szerint ismét le kell reszelni.
Figyelmeztetés: A kezelendő körmökhöz használt körömreszelőt egészséges körmökhöz tilos használni!
-
Az egyik mellékelt, többször is használható spatulával, illetve a kupakban levő applikátorral kell az érintett köröm teljes felszínére a lakkot felvinni, és hagyni kell megszáradni (kb. 3‑5 perc). Minden egyes kezelendő köröm esetében külön kell a spatulát a lakkba meríteni anélkül, hogy a felesleget az üveg nyakán lehúzná. Használat után a körmök tisztítására használt, átitatott tisztítókendővel a spatulát és az üveg nyakát meg kell tisztítani. Az üveget szorosan zárva kell tartani.
-
Szerves oldószerek használatakor (festékhígítók, lakkbenzin, stb.) gumikesztyűt kell viselni a felvitt Loceryl gyógyszeres körömlakk védelmére.
-
A kezelést addig kell megszakítás nélkül folytatni, amíg a köröm regenerálódik és a fertőzött részek végleg gyógyulnak.
A kezelés szükséges időtartama lényegében a fertőzés intenzitásától és lokalizációjától függ. Általában ez a kézen lévő körmöknél hat hónap, a lábkörmöknél 9‑12 hónap.
Ha 3 hónap kezelés során nem mutatkozik a javulás jele, a kezelést orvosnak kell ellenőriznie.
4.3 Ellenjavallatok
A készítmény hatóanyagával vagy a 6.1 pontban felsorolt bármely segédanyagával szembeni túlérzékenység.
4.4 Különleges figyelmeztetések és az alkalmazással kapcsolatos óvintézkedések
Azok a betegek, akiknél a körömgomba‑fertőzésre hajlamosító állapot áll fenn, a megfelelő kezelést beszéljék meg orvosukkal. Ilyen állapot a perifériás keringészavar, a diabetes mellitus és az immunszupprimált állapot.
El kell kerülni, hogy a gyógyszeres körömlakk a szembe, fülbe vagy nyálkahártyára kerüljön.
Az amorolfin alkalmazása során a kozmetikai körömlakk, illetve műköröm használata kerülendő.
Szerves oldószerek használatakor gumikesztyűt kell viselni, másképpen a Loceryl gyógyszeres körömlakk leoldódik a körömről.
Gyermekek
Gyermekek számára – elegendő tapasztalat hiányában – a Loceryl gyógyszeres körömlakkal történő kezelés nem javasolt.
4.5 Gyógyszerkölcsönhatások és egyéb interakciók
Gyógyszerkölcsönhatás nem ismeretes.
Más helyi készítménnyel történő egyidejű alkalmazásra vonatkozó specifikus interakciós vizsgálatokat nem végeztek.
4.6 Termékenység, terhesség és szoptatás
Az amorolfin terhes nőknél, illetve szoptató anyáknál történő alkalmazása tekintetében korlátozott tapasztalat áll rendelkezésre. A forgalomba hozatali engedély kiadását követően csak néhány olyan esetet jelentettek, amelyben terhes nőknél külsőleges amorolfin készítményt alkalmaztak, ezért a lehetséges kockázat nem ismert. Állatkísérletek során reproduktív toxicitást igazoltak magas per os dózisok alkalmazása esetén (lásd 5.3 pont). Nem ismert, hogy az amorolfin kiválasztódik-e a humán anyatejbe.
Terhesség és/vagy szoptatás ideje alatt az amorolfin alkalmazása nem javallt, csak ha kifejezetten szükséges.
4.7 A készítmény hatásai a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességekre
A Loceryl gyógyszeres körömlakk nem vagy csak elhanyagolható mértékben befolyásolja a gépjárművezetéshez és gépek kezeléséhez szükséges képességeket.
4.8 Nemkívánatos hatások, mellékhatások
A mellékhatások ritkák vagy nagyon ritkák. Körömrendellenességek (pl. elszíneződés, töredezett körmök, törékeny körmök) előfordulhatnak. Ezeket azonban az onychomycosis is kiválthatja.
| Szervrendszer osztályozása | Előfordulási gyakoriság | Mellékhatások |
| A bőr és bőralatti szövet betegségei és tünetei | Ritka (≥ 1/10 000 ‑ < 1/1000) | körömrendellenesség, körömelszíneződés, onychoclasis (töredezett köröm), onychorrhexis (törékeny köröm) |
| Nagyon ritka (< 1/10 000) | a bőr égő érzése |
| Nem ismert gyakoriság | erythema, pruritus, kontakt dermatitis, urticaria, hólyagosodás |
Feltételezett mellékhatások bejelentése
A gyógyszer engedélyezését követően lényeges a feltételezett mellékhatások bejelentése, mert ez fontos eszköze annak, hogy a gyógyszer előny/kockázat profilját folyamatosan figyelemmel lehessen kísérni. Az egészségügyi szakembereket kérjük, hogy jelentsék be a feltételezett mellékhatásokat a hatóság részére az V. függelékben található elérhetőségek valamelyikén keresztül.
4.9 Túladagolás
A Loceryl 50 mg/ml gyógyszeres körömlakk külsőleges alkalmazása során nem várhatók a túladagolás szisztémás tünetei.
Véletlenszerűen előforduló lenyelése esetén a megfelelő tüneti kezeléseket kell alkalmazni, ha szükséges.
5. FARMAKOLÓGIAI TULAJDONSÁGOK
5.1 Farmakodinámiás tulajdonságok
Farmakoterápiás csoport: Gombásodás elleni lokális készítmények, ATC-kód: D01A E16
Hatásmechanizmus
A Loceryl gyógyszeres körömlakk egy helyileg alkalmazható gombaellenes szer. Hatóanyaga, az amorolfin, a gombaellenes szerek új kémiai csoportjához tartozik. Fungisztatikus és fungicid hatása a gombák sejtmembránjának megváltoztatásán alapul, elsősorban a szterin‑bioszintézisre kifejtett hatás útján. Csökken a sejtmembrán ergoszterin tartalma, és ezzel egyidőben szabálytalan, nem sík térszerkezetű elhelyezkedő szterinek halmozódnak fel.
Klinikai hatásosság és biztonságosság
Az amorolfin in vitro széles gombaellenes hatásspektrumú szer.
Az alább felsorolt gombákra hatékony:
- Dermatophytonok: Trichopyton, Microsporum, Epidermophyton
- Sarjadzógombák: Candida
- Penészgombák: Alternaria, Hendersonula, Scopulariopsis
Az Aktinomyces kivételével a baktériumok az amorolfinra nem érzékenyek.
5.2 Farmakokinetikai tulajdonságok
A gyógyszeres körömlakkból az amorolfin a körömlemezbe penetrál és azon keresztül diffundál, így lehetővé válik a körömágyban nehezen elérhető gombák eradikációja. Ilyen alkalmazás mellett a hatóanyag szisztémás felszívódása elhanyagolható mértékű. A Loceryl gyógyszeres körömlakk elhúzódó alkalmazása esetén a gyógyszer nem akkumulálódik a szervezetben.
5.3 A preklinikai biztonságossági vizsgálatok eredményei
Vemhes nyulaknál nagy dózisú, szisztémásan adott amorolfin‑expozíció az embrionális felszívódás (embriotoxicitás) csekély mértékű emelkedését eredményezte.
A gyógyszeres körömlakkból történő rendkívül kismértékű szisztémás amorolfin felszívódást alapul véve, a humán magzati kockázat elhanyagolhatónak tűnik.
6 GYÓGYSZERÉSZETI JELLEMZŐK
6.1 Segédanyagok felsorolása
Triacetin,
Butil-acetát,
Ammónium-metakrilát kopolimer
Etil-acetát,
Vízmentes etanol.
6.2 Inkompatibilitások
A kezelés során a kozmetikai körömlakk, illetve műköröm alkalmazása kerülendő.
6.3 Felhasználhatósági időtartam
3 év
6.4 Különleges tárolási előírások
Legfeljebb 25°C-on tárolandó.
6.5 Csomagolás típusa és kiszerelése
2,5 ml oldat műanyag kupakkal lezárt, barna színű üvegben.
1 üveg + 10 db műanyag spatula + 15x2 db tisztító kendő + 30 db fa körömreszelő, dobozban,
vagy
2,5 ml oldat applikátoros (a spatulát is magában foglaló) műanyag kupakkal lezárt, barna színű üvegben.
1 üveg + 15x2 db tisztító kendő + 30 db fa körömreszelő, dobozban.
6.6 A készítmény megsemmisítésre vonatkozó különleges óvintézkedések és egyéb, a készítmény kezelésével kapcsolatos információk
Használat után az üveget szorosan le kell zárni.
Megjegyzés: keresztjelzés nincs, nem erős hatású.
Osztályozás: I. csoport
Orvosi rendelvény nélkül is kiadható gyógyszer (VN).
7. A FORGALOMBAHOZATALI ENGEDÉLY JOGOSULTJA
Galderma International
Tour Europlaza-La Défense 4.
20 Avenue André Prothin
92927 La Defense Cedex, France
8. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY SZÁMA(I)
OGYI-T-4122/01 (2,5 ml I. típusú üveg + műanyag spatulák + tisztító kendők+ körömreszelők)
OGYI-T-4122/03 (2,5 ml III. típusú üveg applikátoros kupakkal + tisztító kendők + körömreszelők)
9. A FORGALOMBA HOZATALI ENGEDÉLY ELSŐ KIADÁSÁNAK/ MEGÚJÍTÁSÁNAK DÁTUMA
A forgalomba hozatali engedély első kiadásának dátuma: 1994.
A forgalomba hozatali engedély legutóbbi megújításának dátuma: 2012. február 6.
10. A SZÖVEG ELLENŐRZÉSÉNEK DÁTUMA
2015. október 1.
